Tudnivalók a Casinema alkalmazása előtt Ne alkalmazza a Casinema-t és mondja el a kezelőorvosának, ha: - Allergiás a nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrátra, a dinátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrátra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. - Vastagbéltágulata (más néven megakolon) van. - Beszűkült vagy hiányos végbélnyílása van. - Alsó vastagbél elzáródása (Hirschsprung-betegség) van. - Feltehetően bélelzáródása van. - Bélelzáródása vagy bélmozgási zavara (néha paralitikusz ileusznak nevezik) van. - A kezelőorvosa szerint Önnél a következők lehetnek: -- vakbélgyulladás -- kilyukadt/sérült vagy elzáródott bél -- aktív gyulladásos bélbetegség (mint például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás). - Nem diagnosztizált vérzése van a végbélnyílásnál. - Veseproblémái vannak. - Tünetekkel járó szívelégtelenségben szenved (szíve nem képes megfelelően pumpálni a vért a szervezetben). - Nemrégiben hányt vagy hányingere van, vagy szomjas. - Gyomorfájdalma van (hasi fájdalom). - A beteg 18 év alatti. Figyelmeztetések és óvintézkedések A Casinema alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha: -- Legyengült állapotban van vagy idős. -- Kontrollálatlan vérnyomása van. -- Szív- vagy vesebetegsége van. -- Hasvízkórban (aszcitesz) szenved (túlzott folyadék a hasfali üregben). -- Végbélfekélyben (a bélcsatorna utolsó szakaszának kisebesedése) vagy végbélrepedésben (a végbélnyílás bőrének szakadása) szenved. -- Kolosztómiája volt. -- Elektrolitzavarban szenved (a szervezet ionszintjeinek megváltozása, például alacsony kalcium-, alacsony kálium-, magas foszfát- vagy nátriumszint). Kérjük, forduljon kezelőorvosához, még akkor is, ha ezek az állítások a múltban bármikor vonatkoztak Önre. Lehetséges, hogy a kezelés alatt szorosabb felügyeletre lesz szüksége. Egyéb gyógyszerek és a Casinema Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. A figyelmeztetés különösen az alábbi gyógyszerekre vonatkozik: -- magas vérnyomás (hipertónia) vagy angina (a szívizom vérellátási elégtelensége, mely mellkasi szorító érzéssel jár) kezelésére szedett gyógyszerek (kalciumcsatorna-blokkolók). -- vízhajtók (diuretikumok). -- bizonyos mentális betegségek kezelésére való, lítiumot tartalmazó gyógyszerek. -- bármely más olyan gyógyszer, ami kiszáradást okozhat vagy a vér ionkoncentrációját (kálium, nátrium, foszfát vagy víz) megváltoztatja a szervezetében, ez az úgynevezett elektrolit-egyensúly. -- bizonyos béltisztító gyógyszerek (nátrium-foszfátok). -- szívritmust befolyásoló gyógyszerek (megnyújtják az úgynevezett QT intervallumot, mint például az amiodaron, arzén-trioxid, asztemizol, azitromicin, eritromicin, klaritromicin, klórpromazin, ciszaprid, citaloprám, domperidon, terfenadin, prokainamid). -- nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az acetilszalicilsav vagy az ibuprofén. Terhesség, szoptatás és termékenység Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Szoptatás Mivel a Casinema fő összetevői kiválasztódhatnak az anyatejbe, így tanácsos az anyatejet kifejni, és kiönteni a Casinema beadása utáni legalább 24 órás időtartamig. A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre Bár a Casinema-nak nincs közvetlen hatása a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre, azonban a gyógyszer alkalmazását követően tartózkodjon olyan helyen, ahonnan könnyen elérheti a mellékhelyiséget. A Casinema benzalkónium-kloridot tartalmaz A benzalkónium-klorid helyi irritációt okozhat. 3. Hogyan kell alkalmazni a Casinema-t? Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze vagy a gondozását végző egészségügyi szakember által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Felnőttek: Alkalmankénti székrekedés Naponta legfeljebb egy 133 ml-es tartály tartalma. Orvosi és diagnosztikai eljárások előkészítése 1-2 órával a beavatkozást megelőzően egy 133 ml-es tartály tartalma. Mivel körülbelül 15 ml marad a tartályban, a ténylegesen alkalmazott adag körülbelül 118 ml, mely 4,4 gramm nátriumot tartalmaz. Elővigyázatosság szükséges 65 év feletti időseknél való alkalmazásnál. A Casinema-t ne alkalmazza 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél. Kizárólag végbélben történő alkalmazásra. Amennyiben orvosa másképp nem javasolja, ne alkalmazza a készítményt 6 egymást követő nap után. Egynél több végbéloldat 24 órán belüli alkalmazása káros lehet. Alkalmazás: 1. Feküdjön a bal oldalára mindkét térdét behajlítva, úgy hogy a karok nyugalomban legyenek (1. ábra, lent). 2. Távolítsa el a narancssárga biztonsági zárófóliát. Óvatosan húzza le a narancssárga biztonsági zárófóliát, miközben a tartályt függőlegesen tartja, és ujjaival a rektális feltét barázdált részét fogja (2. ábra, lent). 3. Állandó nyomással, óvatosan helyezze be a rektális feltétet a végbélbe úgy, hogy a hegye a köldök felé mutasson. 4. Nyomja össze a tartályt addig, amíg csaknem az összes folyadék kiürül. Ha ellenállást tapasztal, hagyja abba a használatát. A beöntés erőltetése sérülést okozhat. MEGJEGYZÉS: Nem szükséges teljesen kiüríteni a tartályt. A tartály több folyadékot tartalmaz, mint amennyi a hatásos használathoz szükséges, így egy kis maradék marad majd. 5. Óvatosan távolítsa el a rektális feltétet a végbélből. Normális jelenség, hogyha némi végbéloldatszivárgást tapasztal. 6. Maradjon ugyanabban a helyzetben (1. ábra, fent), amíg a belek kiürítésére irányuló késztetés erőssé nem válik- általában 2-5 percen belül jelentkezik. 7. Tegye vissza a használt tartályt a dobozba ártalmatlanítás céljából. Ha végbélvérzést észlel, az alkalmazást azonnal abba kell hagyni, és azonnal orvoshoz kell fordulni. Készüljön fel arra, hogy a Casinema adagjának alkalmazását követő 5 percen belül gyakori laza bélmozgásokat tapasztalhat. Ez normális jelenség, és azt jelzi, hogy a gyógyszer hat. Ha ez idő alatt nem volt bélmozgása, forduljon kezelőorvosához. Ne használjon több Casinema-t, hacsak orvosa nem utasítja erre. Maradjon a WC közelében, amíg a hatások el nem múlnak. Fogyasszon sok "üres folyadékot", például víz, szűrt levesek, gyógynövénytea, fekete tea vagy feketekávé vagy hígított üdítőital/gyümölcslé rost nélkül (de nem vörös vagy lila színű levek), hogy elkerülje a kiszáradást. Általában óránként 250 ml-t kell inni (egy kis méretű pohár), amíg a Casinema hatása el nem múlik. Ezt követően igyon "üres folyadékot", lehetőleg vizet, hogy csillapítsa szomjúságát a kórházi beavatkozás után, vagy kezelőorvosa utasítása szerint. Ha az előírtnál több Casinema-t alkalmazott Ha az előírtnál nagyobb mennyiségű Casinema-t alkalmazott, vagy ha véletlenül lenyelte (megitta) a gyógyszert, azonnal beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ha az előírtnál több Casinema-t alkalmazott, kiszáradhat, szomjas lehet vagy izommerevséget tapasztalhat. Ha lehetséges, vigye magával a gyógyszer tartályát vagy dobozát, hogy megmutathassa kezelőorvosának vagy gyógyszerészének. 4. Lehetséges mellékhatások Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Nagyon ritka mellékhatások (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet) - Túlérzékenység: allergiás reakciók (kiütéssel vagy anélkül). - Kiszáradás. - Izomrángások és izomgörcsök a vér ionkoncentrációjának (elektrolitok) változása miatt. - Hasi fájdalom vagy puffadás. - Gyomor-bélrendszeri fájdalom. - Hányinger vagy hányás. - Végbélnyílásnál viszketés, szúrás, fájdalom vagy kellemetlen érzés. - Hólyagok. - Hasmenés. - Hidegrázás. Mellékhatások bejelentése Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az alábbi elérhetőségek valamelyikén keresztül: Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet, Postafiók 450, H-1372 Budapest, Magyarország, honlap: https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/ A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban. 5. Hogyan kell a Casinema-t tárolni? A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó! A dobozon és a tartályon feltüntetett lejárati idő (EXP:) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik. Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolási hőmérsékletet. A fénytől való védelem érdekében a tartályt tartsa a dobozában. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét. 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Casinema? - A készítmény hatóanyaga: 180,8 mg nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát (ami 139,1 mg nátrium-dihidrogén-foszfát-anhidráttal egyenértékű) és 79,9 mg dinátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (ami 31,7 mg dinátrium-foszfát-anhidráttal egyenértékű) milliliterenként. - Ez a gyógyszer 89,11 mg benzalkónium-kloridot tartalmaz adagonként (133 milliliterenként), ami megfelel 0,67 mg/ml-nek. - Segédanyagok: benzalkónium-klorid, nátrium-edetát, tisztított víz. - Az alkalmazást segítő (síkosító) anyag rektális feltéthez: fehér vazelin. Milyen a Casinema külleme és mit tartalmaz a csomagolás? Tiszta, színtelen, szagtalan oldat, áttetsző műanyag tartályba töltve, amely fehér rektális feltéttel és narancssárga biztonsági zárófóliával van lezárva. A tartály 133 ml Casinema oldatot tartalmaz.
Tovább