HASZNÁLATI ÚTMUTATÓ Ízületi viszkoszupplementációs segédeszköz Steril – Egyszer használatos Leírás A hialuronsav nátriumsóját ismétlődő diszacharidokból – N-acetilglükózaminból és nátrium-glükuronátból – álló láncok alkotják, és alapvető összetevője a viszkoelasztikus tulajdonságokért felelős szinoviális folyadéknak. A Sinovial® HL nagy molekulatömegű (H-HA) és kis molekulatömegű (L-HA) hialuronsav pufferolt fiziológiás oldata. A készítmény nagy és kis molekulatömegű hialuronsav összetevőit fermentációs úton állították elő, nem kémiai módosítással, ezért kiválóan tolerálható. A Sinovial® HL oldatban lévő különböző molekulatömegű hialuronsavláncok egy speciális és szabadalmaztatott kezelési eljárásnak köszönhetően kölcsönhatásba lépnek egymással, ezáltal egyedülálló reológiai tulajdonságokat kölcsönözve a Sinovial® HL-nek, amelynek köszönhetően azonos viszkozitás mellett, nagyobb koncentrációban juttatható be a hialuronsav. A Sinovial® HL különböző molekulatömegű láncai a hialuronidáz enzimmel szemben ellenálóbbak, mert a kis és nagymolekula tömegű komplex konformációját az enzim kevésbé tudja felismerni, ezért használhatóbb in vivo szöveti alkalmazáskor. In vitro vizsgálatokat végeztek a Sinovial® HL és az oszteoartrózis infiltrációs endoartikuláris kezeléséhez használt trombocita-dús plazma (PRP) közötti esetleges inkompatibilitás és/vagy interakció kimutatására. Az eredmények alapján a PRP nem befolyásolja a nátrium-hialuronát reológiai tulajdonságait, amely így megőrzi a viszkoelasztikus jellemzőit; kondrocitákká (porcsejtek) differenciálódott humán mezenhimális őssejtkultúrával (MSC) végzett kutatások során kimutatták, hogy nincs a toxicitásra utaló sejtszintű károsodás: ezért nincs arra utaló bizonyíték, hogy a Sinovial® HL biokompatibilitását befolyásolná a PRP egyidejű alkalmazása. A termék egyéb összetevői: nátrium-klorid, nátrium-foszfát és injekcióhoz való víz. Javallatok A Sinovial® HL különleges formulájával a legújabb generációs intraartikuláris hialuronsav. A fájdalommal vagy korlátozott mobilitással járó degeneratív (artrózisos), poszttraumás vagy tendinopátiás elváltozások okozta állapotok kezelésére szolgál. A Sinovial® HL adása javasolt akut és krónikus tendinopátia és/vagy ízületi korlátozottsággal-, és inakkal kapcsolatos műtéti beavatkozásokat követő regenerációs folyamatokban. A Sinovial® HL az ízületi nedv integrálására szolgáló eszköz, amelynek segítségével helyreállíthatók az artrózis miatt károsodott ízületek nedvének fiziológiás és reológiai tulajdonságai. Az ízületi nedv viszkoelasztikus tulajdonságainak visszaállításával a Sinovial® HL csökkenti a fájdalmat, és helyreállítja az ízület és a szalagok mobilitását kizárólag abban az ízületben, amelybe befecskendezik, szisztémás hatások nélkül. A Sinovial® HL olajozó és viszkoelasztikus tulajdonsága miatt az inak szintjén is kifejti hatását, megakadályozza/megelőzi az inak letapadásának kialakulását a poszt-operatív szakaszban. A Sinovial® HL kezelés alkalmazásáról és az alkalmazás gyakoriságáról az orvos dönt, minden egyes beteg esetében mérlegelve a kezelés kockázat/ előny arányát. Különböző hatáserősségben (3,2% és 4,5%) és térfogatban (1 és 2 ml) érhető el. Rendelkezésre álló kiszerelések 1 darab előretöltött fecskendőt tartalmazó kiszerelés az alábbi mennyiségekben: – 1 ml-es előretöltött fecskendőben (16 mg (H-HA) + 16 mg (L-HA) nátrium-hialuronát 1 ml pufferolt fiziológiás nátrium-klorid oldatban) és 1 darab 21 G x 1½” (0,8 x 40 mm) méretű tű; – 2 ml-es előretöltött fecskendőben (32 mg (H-HA) + 32 mg (L-HA) nátrium-hialuronát 2 ml pufferolt fiziológiás nátrium-klorid oldatban) és 1 darab 21 G x 1½” (0,8 x 40 mm) méretű tű. – 2 ml-es előretöltött fecskendőben (45 mg (H-HA) + 45 mg (L-HA) nátrium-hialuronát 2 ml pufferolt fiziológiás nátrium-klorid oldatban) és 1 darab 21 G x 1½” (0,8 x 40 mm) méretű tű Az előretöltött fecskendőt gőzzel sterilizálták. A tűt etilén-oxiddal sterilizálták. Gyártó: Terumo Europe N. V. – Interleuvenlaan 40 – 3001 Leuven, Belgium Termékleírás A Sinovial® HL az alábbi méretű üvegfecskendőkben kerül forgalomba: – az 1,25 ml-es fecskendő 1 ml oldatot tartalmaz; – a 2,25 ml-es fecskendő 2 ml oldatot tartalmaz. A fecskendő tartalma steril és pirogénmentes. Használati útmutató Szürke kupakos (Luer-Lock típusa) – A Sinovial® HL befecskendezése előtt szívja ki az ízületből az esetleges folyadékgyülemet. – Óvatosan csavarja le a fecskendő kupakját, az ujjaival erősen megtartva a Luer zárat, úgy, hogy az kinyitáskor ne érintkezzen az ujjaival (A ábra) – Tartsa erősen a fecskendő csúcsán lévő Luer zárát, és erősítse rá a tűt (18-22 átmérőjű) finoman ütközésig csavarva, hogy biztosítva legyen tű légmentes csatlakozása a zárhoz, ezzel megakadályozva az adagolás közben történő szivárgás lehetőségét. (B ábra) – A Sinovial® HL-t környezeti hőmérsékleten és szigorúan aszeptikus körülmények között fecskendezze be. – A Sinovial® HL-t kizárólag a szinoviális tér belsejébe vagy az ínhüvely, ín körüli területbe szabad befecskendezni a megállapított szükségletnek megfelelően. Sinovial® HL hybrid – 3,2% – 16 mg (H-HA) + 16 mg (L-HA)/1 ml Nátrium-hialuronát – 3,2% – 32 mg (H-HA) + 32 mg (L-HA)/2 ml Nátrium-hialuronát – 4,5% – 45 mg (H-HA) + 45 mg (L-HA)/2 ml Nátrium-hialuronát 01.18521 Ed.I/11.19 A ábra B ábra 0197 0373 STERILE EO Gőzzel sterilizált Tárolási hőmérséklet Egyszerhasználatos Felhasználható Gyártási szám Lejárat Olvassa el a használati útmutatót Figyelmesen olvassa el az előzetes figyelmeztetéseket Etilén-oxiddal sterilizált Ne használja, ha sérült a csomagolás Az orvostechnikai eszköz olyan steril folyadékutat tartalmaz, aminek folyadékkal érintkező belső része gőzzel sterilizált Exp. Figyelmeztetések – Az előretöltött fecskendő tartalma steril. A fecskendő és a tű lezárt buborékcsomagolásba van csomagolva. – A fecskendő külső felszíne nem steril. – Ne használja a Sinovial® HL-t a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. – Ne használja fel a Sinovial® HL-t, ha a csomagolás kinyílt vagy megsérült. – Az injekciót egészséges bőrterületre kell beadni. – Érbe nem szabad beadni. Nem adható be az ízületi üregen kívülre, a szinoviális szövetbe vagy az ízületi tokba. – Nagy mennyiségű ízületi folyadékgyülem esetén a Sinovial® HL nem adható be. – Ne sterilizálja újra. Az eszköz kizárólag egyszeri használatra szolgál. – A fertőzés kockázatának elkerülése érdekében ne használja fel újra. – Szobahőmérsékleten, 0-25°C között, és hőforrásoktól távol tárolandó. Nem fagyasztható. – Az első felnyitás után a Sinovial® HL-t azonnal fel kell használni, és a használat után ártalmatlanítani kell. – Gyermekek elől elzárva tartandó! – Az intraartikuláris injekció után a beteg figyelmét fel kell hívni arra, hogy kerülje az intenzív fizikai tevékenységeket, és a normál aktivitási szinthez csak néhány nap múlva térjen vissza. – Az esetlegesen jelen lévő levegőbuborékok nem befolyásolják a termék minőségét. A használattal kapcsolatos óvintézkedések A Sinovial® HL-t nem szabad összekeverni kvaterner-ammóniumsó vagy klórhexidin típusú fertőtlenítőszerekkel, mivel az kicsapódást okozhat. Gyógyszerkölcsönhatások Ezidáig nem számoltak be a Sinovial® HL és más gyógyszerek közötti kölcsönhatásról. A jelenleg rendelkezésre álló in vitro adatok alapján nem lépett fel fizikokémiai és biológiai interakció a Sinovial® HL és az oszteoartrózis infiltrációs endoartikuláris kezeléséhez használt trombocita-dús plazma (PRP) között. Mellékhatások A Sinovial® HL extraartikuláris injekciója helyi nemkívánatos hatásokat okozhat. A Sinovial® HL alkalmazása során az injekció beadásának helyén fájdalom, melegségérzés, bőrpír vagy duzzanat léphet fel. Az ilyen másodlagos hatások enyhíthetők a kezelt ízületre helyezett jéggel. Ezek a hatások általában rövid idő alatt megszűnnek. Az orvosnak fel kell hívnia a beteg figyelmét, hogy tájékoztassa őt a kezelés után előforduló bármilyen esetleges nemkívánatos hatásról. Ellenjavallatok A Sinovial® HL nem adható be fertőzött vagy súlyosan gyulladt ízületbe, illetve nem alkalmazható akkor, ha a beteg az injekció beadásának helyét érintő valamilyen bőrbetegségben vagy bőrfertőzésben szenved. AZ INTRAARTIKULÁRIS INJEKCIÓT KIZÁRÓLAG ORVOS ADHATJA BE. Felhasználhatóság 36 hónap. A Lejárati idő azt a dátumot jelenti, amíg orvostechnikai eszköz maximum eltartható. A tájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2019. november Gyártó: IBSA Farmaceutici Italia srl Via Martiri di Cefalonia, 2 26900 Lodi, Olaszország Forgalmazásért felelős: IBSA Pharma Kft. 1124 Budapest, Fodor u 54/B Fehér kupakos (V-OVS 10,6 típus) Tartsa a fecskendőt az OVS záró rész (C) mérő résznél függőleges pozícióba. (1. kép) A másik kezével fogja meg a fehér V-OVS 10.6 záró rendszer fehér kupakját (A) és óvatosan mozgassa előre hátra, amíg a kupak szétnyílik és az eltávolítható (a tömítés széttörik). (2. kép) Felfelé távolítsa el a kupakot (A). Ne érintse meg a fecskendőt, hogy megőrizze annak sterilitását. (3 kép) 1. 2. 3. (A) fehér kupak (B) fecskendő hegye (C) fehér vonalkázott elem
Tovább